昨天聽到了一件事讓我覺得很難過
(其實陸續都聽到了一些消息)
沒有寫下
心情久久紓發不了
有位母親
因為胎盤早期剝離
等到將胎兒緊急開刀取出後
小朋友已經缺氧好久
沒了心跳呼吸
但是經由急救處理
他恢復了心跳(不過要靠藥)
並需要依賴呼吸器
才能呼吸
就在過了幾天之後
因為情況一直沒有起色
所以家屬到院簽下了DNR(do not resuscitate;不予急救)
又過了一兩天
院方覺得情況不好
請家屬把小孩帶回家
所以拔掉所有的維生器具
讓孩子在家”自然死”
這一些看似很自然正常
卻延伸出許多問題
第一
因為醫療科技的進步
這些小朋友還可以靠機器及藥物延長存活時間
可是又因為許多因素
如經濟,不可挽救…而必須迫使家屬放棄孩子
就以家屬的情感來說
這是個很大的衝突及痛苦
第二
其實要決定”在院死”(在醫院裏過逝)
或”在家死”(在家裏過逝)
應該不是由院方決定
而是家屬
送回家中是一般的習俗
但是對於這個案例而言
在送回家中後
等待死亡的那段時間
會造成家人永難抹滅的陰影
(畢竟
在感情連結之初就分離
但
還要眼睜睜地看孩子離去
是很痛苦的事情)
第三
就是整個過程
院方從積極急救
到簽DNR
到請家屬帶回孩子
這一連串的過程
有沒有充分的支持解釋
而不是一個口令
病人家屬就需一個動作
這樣只是顯示了”醫療的冷默”
也許是
“看多了”
也許是
“還有其他病人要收”
但看到這件事的時候
我覺得就是
“一連串的錯”
假如
這樣的孩子在出世時
就能預知他的生命是不可挽回
那麼
簽DNR(不予急救)
應該是在當時~!!(只是沒人敢這麼做
因為怕家屬告醫院沒有救)
再來就是積極救治後
還是”不治”
這對整個有關係的人包括醫護人員而言
都是種失落與痛苦
卻又無法避免的
對孩子而言呢
~
難道他就是為了出生時的這段痛苦而存在的
如果可以好好的讓他走
只是現在的醫療科技
無法讓他這麼過??
而家屬呢
不會有痛???
人是有感情的
何況是面對自己的親人/孩子
但是對於剛出世的孩子
也還有存在著陌生跟疏離
其實在等待死亡中
更會出現”恐懼”與”痛苦”
更何況
他們還要被逼迫做”生”與”死”的抉擇
但是
最重要的決定權又在於醫院
那豈不是很可笑~~?
醫院
已經”人性化”變成”商業化’
那是不是也必須遭受批評
畢竟
我們給的不是”商品”
而是”服務人群”
ps.上面寫的不是虛構的
醫院也不是大老闆的<-是真的
只是
這種問題
其實很常見呢
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育兒點滴 (5)
我公公過世時,也深刻感覺到"商業化"這三個字,
哪裡有"人性化"??????????
沒辦法
科技一進步
就少了人性了
給brownmist：
妳也很早耶
我常在想...身為醫療體系裡的一員
自己應該扮演何種角色?
還是....非"單一" 就能勝任?
上班打卡..我們必須是專業工作者....用專業判讀可能情況
下班後呢..我們也會是父母...也會是子女...也會是任一角色
如果要自己抽離任何角色...心態轉折上會不會矛盾...會不會衝突?
沒錯...醫療對象是生命...不是一件商品
不是做錯了再重做一次就行的
所以..怕被告...怕找麻煩...怕病人最後一刻就死在自己手上
因為"生命"不是可以拿來當籌碼與實驗的
也不是可以賠得起的
但是~~家屬呢...?
有沒有想過....任何醫療行為不是百分百成功與有效的
不是把病人往醫生手上推就把保證一定能恢復健康
若是這樣...醫生是神...是上帝...!!
可惜...醫生不是!!
但為何還有那麼多糾紛?
一半是家屬的期許太大...一半是醫療人員該負的醫療解釋與尊重生命心態不夠明
確.
彼此認知落差太大
有人說...醫療路上許多抉擇...必須是客觀的...
醫療人員之自己的靈魂
應該要超脫任一角色扮演
才能客觀
否則...用情感決定醫療手段方向...其實是很危險的
家屬若見到醫療人員悲傷憤怒的情緒時
他們又會作何感想..?.敢不敢把生命交給這些"情感豐富"的人員身上
一方面醫療人員扮演"人"的角色---尊重生命
另一方面醫療人員必須在客觀冷靜的關鍵時刻精準做出最佳判斷---機器指令
是我們得學一輩子的工作態度吧!
…唉…
我很難看破「生死」
要想開醫生的專業有時真的很難讓人接受他們的作為
如果只想「是為了賺錢」那就會接受些
這種事真的很難說啦!!
現在商業化的東西太多了
每個人都說自己的東西是好的
但是,事實上ㄋㄟ
每個人都爭著做好人
但是,見仁見智吧!!
不是對社會失望
也不是對人心失望
而是希望大家可以互助啦!!
這是個很難解的倫理困境
其癥結來自於複雜緊張的醫病關係
而醫病關係惡化的最大原因是
"日益進步的醫療科技"
(衝突在於別人能救
為什麼你不能救))
不過
當我們易地而處的時候
才會發現問題比想像中的多
也難免會有衝突了
能靜下來想想
站在對方的立場
才能化解干戈吧~~
我這裏時間比你們早2 hours,孩子8:30要到校.
早安,ooya妹妹!
讓我們想想病患的心情......
他們可能只想輕鬆點以任何方式進行
我公公當時太難熬,我們家屬只想他能快點上天堂,
他生不如死的狀況令我幾近崩潰,
太殘忍了,我們要求醫生注射更強的痲啡使他舒服些,
我們不是上帝,但我們可以是聆聽病患聲音的天使.
*****
其實還有很多層面
比如說醫療疏失
家屬多半還是佔下風
醫院在處理的過程
已經沒有所謂醫學倫理
因為他們在乎的是賠少一點
至於人命或醫療疏失所造成的缺殘
再他們眼中不過是習以為常
但在家屬心中那一條命是珍貴萬分
什麼都換不回來的
每天在醫院看多聽多
心情有時也很難平靜...
看到這樣的文章,真的會讓人感到"無力感"
一個小生命..就這麼消失,相信他的家人內心一定掙扎很久,
面對現在的醫院這麼的商業化,真的能做什麼嗎??
真的不懂...如果可以..是不是可以讓這樣的事減少呢??
讓我們從自身出發去關懷周遭的人
讓身邊少一些折翼的天使吧
大家加油！！
臨床工作環境的惡劣
過分的工作量
讓天使也無力了
因為有機會所以我選擇離開
的確
醫療的冷默讓人無奈
孩子才剛出生
就面臨死亡
人生的無奈與無常
竟是如此令人悲嘆
而人們卻總必須面對
唉
橫豎都有話說
是救還是不救
有時候很難說得準的
總是一條命
剛出生的令人不捨,因為他剛來
病久拖久的也不捨,因為拖久他也痛苦
讓家屬去決定去留,這我比較痛苦
但是讓醫院決定也麻煩
因為"科技始終讓人不幸"
這個很難判斷誰是誰非的...
一件事都有正反兩面,
就看我們從哪個角度去看...
以家屬立場...
以醫院立場...
那無助的病人呢?? 那還無言的小人兒??
我想, 大家要'盡力而為'....
相信醫院的醫生們會盡力去救....
家屬也諒解醫生不是扮演上帝, 要活就可以活...
只要他們"盡力"去救,
家屬也可以比較安然的心態去接受無法抗爭的事實...
至於, 醫生是否有真的盡力去做, 這就是良心, 職業道德問題!!
成功的機率多少, 後遺症有什麼... 如果可以客觀的評估給家屬,
然後由家屬去決定...
當然, 此時"醫生的客觀建議"也經常被參考和接納!!
這種例子, 是延伸不少'可能'的結果, 但是, 我們無法'預見'將來,
只能夠以現實的情況去判斷....
也許是狠心的判生與死...
孩子如果有知, 他(她)也有權利"要求"過正常人的生活,
如果有嚴重瑕缺, 心理的傷痛一輩子無法抹去,
而父母也無法照顧一輩子時,
這種種感覺生不如死的問題, 不再是很單純的救活而已...
這是賭注!!!
所以, 必須以每個個案來討論, 科技是救人, 也是害人...
對於不願苟延殘喘活著的人, 卻靠機器很沒有人性的活著...
這又有什麼意義呢??
唉, 愈扯愈遠了.....
這樣的情結
經常都只是在報導中看到
但是
只要ㄧ想到如果發生的自己身上
就會不自覺的感到寒冷
真希望我們醫療體制能夠以[有人性]為首要
這樣
不但家屬可以好過ㄧ點
相信對醫護人員也是
哈特
所以我才不務正業.....
給olivia:
嗯
因為有無法接受的冷默??
怕自己愈來愈沒心沒肝...